База знаний · Выгорание
Выгорание и депрессия могут выглядеть похоже: истощение, снижение эффективности, нарушения сна и трудности концентрации. Но это не взаимозаменяемые понятия.
ВОЗ описывает burnout как профессиональный феномен, связанный с хроническим стрессом на работе, который не был успешно преодолён, а не как самостоятельное медицинское заболевание. Депрессия — психическое расстройство, которое затрагивает не только работу и требует клинической оценки.
Получить экспертную консультацию
Контекст и длительность важнее одного симптома В ICD-11 burnout описан тремя измерениями: истощение, психологическое дистанцирование/цинизм по отношению к работе и снижение профессиональной эффективности. Понятие относится именно к рабочему контексту.
При депрессивном эпизоде сниженное настроение или потеря интереса/удовольствия присутствуют большую часть дня почти ежедневно, сопровождаются другими симптомами и нарушают функционирование.
Усталость встречается при обоих состояниях. Важны контекст, длительность, распространённость симптомов на разные сферы жизни, течение и степень нарушения функций.
Это может поддерживать гипотезу профессионального выгорания, но не исключает депрессию. Диагноз нельзя устанавливать по одному вопросу.
Потеря удовольствия не только от работы, но и от отношений, хобби, отдыха, а также безнадёжность и выраженная самообвиняющая симптоматика требуют оценки депрессии.
Они могут нарушаться и при хроническом стрессе, и при депрессии. Нужно также исключать соматические причины, вещества и лекарства.
Под словом «выгорание» человек может пропустить депрессию, тревожное расстройство, расстройство адаптации, последствия употребления веществ или соматическое заболевание.
Оценить нагрузку, рабочее время, контроль над задачами, восстановление и организационные факторы. Индивидуальные техники не заменяют изменения хронически вредных условий труда.
Если симптомы устойчивы, распространяются за пределы работы, резко ухудшают функционирование или сопровождаются безнадёжностью, нужна профессиональная оценка.
Мысли о смерти или суициде, психотические симптомы, резкое функциональное ухудшение или невозможность заботиться о себе требуют срочной помощи.
Срочная помощьНет, выгорание не следует использовать как универсальный диагноз усталости — понятие относится именно к рабочему контексту.
Да, депрессия может сочетаться с профессиональным истощением.
Нет, отпуск сам по себе не является диагностическим тестом.
Важны контекст, длительность, распространённость симптомов на разные сферы жизни и степень нарушения функционирования, а не один симптом усталости.
Потеря удовольствия не только от работы, но и от отношений, хобби и отдыха, а также безнадёжность и выраженная самообвиняющая симптоматика.
Оценить нагрузку, рабочее время, контроль над задачами, восстановление и организационные факторы — индивидуальные техники не заменяют изменения вредных условий труда.
Если симптомы или поведение уже влияют на сон, решения, отношения, работу или безопасность, экспертная оценка помогает отделить психологическую перегрузку от состояний, требующих дополнительной медицинской диагностики, и выстроить персональный маршрут помощи.
Получить экспертную консультациюСмежные темы: «Почему отдых не помогает при эмоциональном выгорании» → · «Выгорание у руководителей и собственников бизнеса» → · «Хронический стресс: что происходит с психикой и телом» (готовится) → · «Почему успешный человек может не замечать собственное выгорание» (готовится) → · «Потеря интереса к жизни: выгорание или депрессия» (готовится) →
Автор статьи
Наталья Зенцова
Медицинский психолог, доктор психологических наук, профессор кафедры педагогики и медицинской психологии Сеченовского Университета
Более 20 лет практики